川崎市中原区のわかばこどもクリニックでは、赤ちゃんや子どもの乾燥肌についてご相談いただけます。 「肌がいつもカサカサしている」「保湿しているのに、かゆがっている」「市販の保湿剤だけで様子を見てよいのかわからない」など、お子さまの肌について気になっていませんか？ 子どもの皮膚は大人より薄く、皮膚を外部の刺激から守る「バリア機能」が未熟なため、乾燥しやすい特徴があります。 軽い乾燥に見えても、かゆみから掻き壊して湿疹につながったり、アトピー性皮膚炎などが背景にあったりすることもあります。「乾燥肌くらいで小児科に相談してもいいのかな」と迷わず、気になる症状が続く場合はお気軽にご相談ください。

乾燥肌（ドライスキン）とは、皮膚の水分や皮脂が不足し、肌の表面がカサカサした状態です。医学的には乾皮症・皮脂欠乏症と呼ばれることもあります。 皮膚には、水分が逃げるのを防ぐとともに、ほこりや細菌、さまざまな刺激から身体を守る働きがあります。乾燥するとこのバリア機能が低下し、通常なら気にならないような刺激にも敏感になり、かゆみや赤みにつながることがあります。 特に赤ちゃんや乳幼児は皮膚が薄く、乾燥や刺激の影響を受けやすい年代です。また、乾燥していると思っていたら湿疹を伴っており、アトピー性皮膚炎など別の皮膚疾患として治療が必要になる場合もあります。

肌がカサカサ・ザラザラする

乾燥肌では、肌表面のうるおいが失われ、白っぽく粉をふいたようになったり、触るとザラザラしたりすることがあります。頬、腕、脚、お腹や背中などに目立つことがあります。

乾燥したところをかゆがる

皮膚が乾燥してバリア機能が低下すると、外部からの刺激を受けやすくなり、かゆみが生じることがあります。特に入浴後や就寝時など、身体が温まったときにかゆみが気になるお子さまもいます。

赤み・湿疹・掻き壊しが見られる

かゆくて繰り返し掻いていると、赤みや湿疹、傷などにつながることがあります。単純な乾燥肌ではなく、アトピー性皮膚炎などが関係している場合もあるため、赤みやかゆみが続くときには診察を受けることをおすすめします。

子どもの皮膚はバリア機能が未熟

赤ちゃんや乳幼児の皮膚は大人と比べて薄く、皮脂の量や水分を保つ働きも十分ではありません。そのため、もともと乾燥しやすく、外部からの刺激を受けやすい傾向があります。

空気の乾燥や洗いすぎなどの刺激

秋から冬にかけての低温・低湿度だけでなく、エアコンによる室内の乾燥、熱いお湯での長風呂、身体の洗いすぎなども皮膚の乾燥につながります。 石けんやボディソープを使ってゴシゴシこすることも、肌への刺激になることがあります。

アトピー性皮膚炎などが隠れていることも

乾燥肌とアトピー性皮膚炎は同じものではありません。しかし、アトピー性皮膚炎では皮膚のバリア機能が低下し、乾燥を伴うことが多くあります。 乾燥だけなのか、湿疹として治療が必要なのかは見た目だけでは判断しにくい場合があります。

やさしく洗い、肌をこすりすぎない

汗や汚れは落としながらも、ナイロンタオルなどで強くこすることは避けましょう。石けんやボディソープはよく泡立て、手でやさしく洗うことが基本です。 熱すぎるお湯も刺激になるため、入浴時のお湯の温度にも注意しましょう。

入浴後などに保湿を習慣にする

皮膚を清潔にした後は、保湿剤を使用して乾燥を防ぎます。保湿剤にはローション、クリーム、軟膏などさまざまなタイプがあり、皮膚の状態や季節などに応じて選ぶことが大切です。 塗った部分に赤みやかゆみが現れた場合などは使用を中止し、医師へ相談してください。

掻き壊しを防ぐ

爪を短く整え、汗をかいた場合は着替えたり洗い流したりして、肌への刺激を少なくしましょう。 保育園・幼稚園・学校でも、乾燥やかゆみが強い場合は、必要に応じて先生とスキンケアについて共有しておくと安心です。

お子さまの皮膚の状態を確認します

診察では、乾燥している場所や程度、赤み・湿疹・かゆみの有無、症状を繰り返しているかなどを確認します。 乾燥肌に見えても、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎など別の皮膚疾患が考えられることがあるため、症状に合わせて診断を検討します。

保湿剤によるスキンケア

乾燥が主体の場合には、皮膚の状態に合わせて保湿剤によるスキンケアを行います。 保湿剤は「何を使うか」だけではなく、適切な量や塗り方、使用するタイミングも大切です。症状や季節などに応じて、お子さまに合った方法を考えていきます。

湿疹や炎症がある場合の治療

赤みや湿疹などの炎症を伴う場合には、診断や症状に応じてステロイド外用薬などによる治療が検討されます。 「保湿しているのに良くならない」という場合、乾燥だけでなく炎症に対する治療が必要なこともあります。自己判断で薬を長期間使用したり中止したりせず、医師の指示に沿って治療を続けることが大切です。

ご家庭で少し様子を見てもよいケース

軽いカサつきのみで、赤みや強いかゆみがなく、お子さまが普段どおり過ごせている場合は、やさしい洗浄と保湿を行いながら経過を確認することもできます。 ただし、スキンケアを続けても改善しない場合は一度ご相談ください。

早めに小児科へ相談した方がよいケース

かゆみが強い、夜眠れない、赤みや湿疹が広がっている、掻き壊して出血している、ジュクジュクしているといった場合には、早めの受診をおすすめします。 傷から感染を起こすと、急に赤みや腫れが広がる、膿が出る、発熱するなどの症状が現れることがあります。症状が急速に悪化している場合や全身状態が悪い場合などは、夜間・休日であっても救急相談や救急受診をご検討ください。

川崎市中原区・元住吉周辺をはじめ、川崎市幸区・川崎市高津区・横浜市港北区などにお住まいで、赤ちゃんや子どもの乾燥肌にお悩みの方は、わかばこどもクリニックへご相談ください。 一見すると軽い乾燥でも、湿疹などが隠れている場合があります。当院では小児科・アレルギー科として、お子さまの年齢や皮膚の状態、症状の経過を確認しながら必要な治療やスキンケアを検討します。「このくらいで受診してもいいのかな？」という段階でも、気になる症状が続いていればお気軽にご相談ください。